402881ee660e52a601660e7203fd0092
402881ee66425f8b01664328210c0193
4028eaa466f29fce0167115582e50c4b
Nhận biết và chữa trị thiếu máu
/tin-tuc/201811/nhan-biet-va-chua-tri-thieu-mau-2e50c4b/
0
HOTLINE: 0283.864.9834 bvdkbuudien@vnpt.vn

Nhận biết và chữa trị thiếu máu

  16:18, 27/11/2018 

Đây là hội chứng gặp nhiều trong các bệnh lý nội khoa, ngoại khoa, sản khoa và chuyên khoa. Nếu thiếu máu lâu không được phát hiện và điều trị có thể dẫn đến suy tim rất nguy hiểm.

Nguyên nhân gây thiếu máu

Thiếu máu do chảy máu: Cấp tính: Sau chấn thương, chảy máu dạ dày - tá tràng... Mạn tính: Do giun móc, trĩ chảy máu... Thiếu máu do thiếu yếu tố tạo máu: Các chất cần thiết cho tạo máu hay bị thiếu thường là: sắt, vitamin B12, acid folic, vitamin C, protein, nội tiết... thường hay gặp nhất là thiếu máu dinh dưỡng. Thiếu máu do rối loạn tạo máu: Suy nhược tủy xương, loạn sản tủy xương. Tủy xương bị lấn át, chèn ép do các tổ chức ác tính hoặc  di căn ung thư vào tủy xương. Thiếu máu do huyết tán: Nguyên nhân tại hồng cầu: Như bất thường cấu trúc màng hồng cầu (bệnh hồng cầu hình bi...), thiếu hụt men (G6PD...), rối loạn HST (thalassemia, bệnh hồng cầu hình lưỡi liềm...); Nguyên nhân ngoài hồng cầu: như miễn dịch, nhiễm độc, nhiễm trùng, bỏng...

Nhận diện thiếu máu

Người bệnh có thể thấy ù tai, hoa mắt, chóng mặt thường xuyên hay khi thay đổi tư thế hoặc khi gắng sức. Có thể ngất lịm, nhất là khi thiếu máu nhiều; Nhức đầu, giảm trí nhớ, mất ngủ hoặc ngủ gà, thay đổi tính tình (hay cáu gắt), tê tay chân, giảm sút sức lao động trí óc và chân tay;  Hồi hộp đánh trống ngực, khó thở, có thể đau vùng trước tim do thiếu máu cơ tim; Chán ăn, đầy bụng, đau bụng, tiêu chảy hoặc táo bón.

Người bệnh có thể tự nhận biết hoặc do người khác phát hiện ra như: da xanh xao, niêm mạc nhợt nhạt hoặc có thể kèm theo vàng da, niêm mạc nếu thiếu máu huyết tán; hoặc có thể kèm theo sạm da, niêm mạc nếu thiếu máu do rối loạn chuyển hóa sắt. Đặc biệt, có thể quan sát rõ ở vị trí da mỏng, trắng như mặt, lòng bàn tay... hoặc ở niêm mạc mắt, môi, lưỡi, vòm miệng... Lưỡi: màu nhợt hoặc có thể nhợt vàng trong huyết tán hoặc bự bẩn trong thiếu máu do nhiễm khuẩn hoặc lưỡi đỏ lừ và dày lên trong thiếu máu Biermer. Gai lưỡi mòn hay mất làm lưỡi nhẵn bóng, có thể có vết ấn răng, (thường gặp trong thiếu máu mạn và nhược sắc); Tóc rụng, móng tay giòn dễ gãy, chân móng bẹt hoặc lõm, màu đục, có khía, bở, dễ gãy...

Khi thiếu máu, tim sẽ phải đập nhanh và có thể có tiếng thổi tâm thu thiếu máu. Nếu thiếu máu lâu mà không được phát hiện và điều trị, có thể dẫn đến suy tim rất nguy hiểm.

Chẩn đoán hội chứng thiếu máu, phân loại và tìm nguyên nhân chủ yếu dựa vào các xét nghiệm. Xét nghiệm công thức máu toàn diện: cho biết mức độ các tế bào hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu và huyết sắc tố. Đồng thời biết được kích thước trung bình, thay đổi kích thước, khối lượng và nồng độ hemoglobin trong các tế bào hồng cầu.

Xét nghiệm máu khác: một khi xét nghiệm toàn diện cho thấy bị thiếu máu, bạn sẽ được chẩn đoán sâu hơn như kiểm tra hemoglobin, xét nghiệm đếm hồng cầu lưới để xem tủy xương sản xuất hồng cầu như thế nào. Kiểm tra về sắt để  đo lượng sắt dự trữ trong cơ thể và trong máu.

 

Lời khuyên của bác sĩ

Thiếu máu do thiếu sắt sẽ phải bổ sung sắt để cơ thể có thể hấp thụ dễ dàng. Luôn luôn tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi dùng thuốc bổ sung sắt vì lượng sắt dư thừa có thể gây hại. Nên tăng lượng chất sắt trong chế độ ăn uống. Nguồn thực phẩm nhiều chất sắt bao gồm thịt đỏ, đậu, lòng đỏ trứng, các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, các loại hạt và hải sản...

Đối với thiếu máu do thiếu B12 và folate vitamin, bác sĩ cũng có thể khuyên nên tăng lượng vitamin B12 trong chế độ ăn uống. Nguồn thực phẩm cung cấp vitamin B12 là thịt, gan và thận, cá, hàu và trai và sữa, pho-mát và trứng.

Trong một số trường hợp thiếu máu do bị thận mạn tính, cần tiêm hormon erythropoietin. Ở bệnh hồng cầu hình liềm, dùng hydroxyruena để giúp giảm đau.

Khi thiếu máu nặng, cần truyền máu cùng nhóm. Nếu cơ thể không sản xuất đủ hồng cầu, có thể chữa bằng cấy ghép tủy xương hay máu từ cuống rốn. Tế bào máu bị phá hủy quá nhanh, cần điều trị huyết tương hay loại bỏ lá lách. Việc điều trị cần được bác sĩ chuyên khoa chỉ định và theo dõi chặt chẽ.

Nam Sơn

                                                                                                                                                                                           Theo SKĐS 

 

 

Bác sĩ Franklin Li Wang-pong, 86 tuổi ở Trung tâm thẩm mỹ Grand ở Tsim Sha Tsui đã bị bắt vào chiều ngày 12/11 vì vi phạm quy định về sử dụng các loại thuốc nguy hiểm. Trước đó, vị bác sĩ này đã bị tước giấy phép hành nghề vì gây ra cái chết của một khách hàng nữ 71 tuổi trong quá trình hút mỡ vào năm 2003.

Chiều ngày 11/11, bà Zoe Choeng đã đi đến Trung tâm thẩm mỹ Grand để làm đẹp nhưng sau đó đã rơi vào hôn mê trong quá trình tiêm botox tại cơ sở thẩm mỹ này. 

Nữ giám đốc ngân hàng người Hong Kong tử vong sau tiêm 16 mũi botox

Bác sĩ Li đã bị cảnh sát bắt giữ sau vụ việc

Bác sĩ Li ban đầu nói với cảnh sát rằng nữ bệnh nhân đã từng đến trung tâm nhiều lần trước đó. Chiều ngày 11/11, bà Zoe Choeng đã đến mà không hẹn trước và yêu cầu bác sĩ kê đơn thuốc trị hen suyễn cho cô. Tuy nhiên sau khi uống thuốc, bà đã bất tỉnh. Bác sĩ Li dù đã cố gắng cấp cứu nhưng thất bại và sau đó phải gọi cảnh sát. 

 

Bà Zoe Choeng sau đó được chuyển tới bệnh viện Queen Elizabeth và qua đời vào sáng ngày 12/11. Theo nguồn tin cảnh sát cung cấp cho tờ SCMP, bà Zoe Choeng thực tế đã nhận khoảng 16 mũi tiêm botox ở hàm, cằm, trán tại cơ sở thẩm mỹ.

Lam Yuen - ling, giám đốc thanh tra huyện Yau Tsim cũng cho biết đã tìm thấy một số lượng thuốc nguy hiểm tại trung tâm thẩm mỹ mà không có đăng ký. 

Botox, hoặc độc tố botulinum, thường được áp dụng trong các quy trình thẩm mỹ để ngăn ngừa các nếp nhăn hoặc ở những vùng da dễ tạo nếp nhăn bằng cách làm tê liệt cơ. Tuy nhiên các bác sĩ cảnh báo, trong trường hợp tiêm quá liều hoặc tiêm sai vị trí, việc điều trị có thể gây bại liệt cơ hô hấp, dẫn đến khó thở hoặc thậm chí tử vong.

(Dịch theo SCMP) 

 

Vietnam Net